会社設立年月(西暦)
会社名
代表者名(例:代表取締役 〇〇 〇〇)
本社住所(郵便番号)
都道府県
市区町村
番地
ビル名・階数
役員数(〇名)
内出向や非常勤の役員数(〇名)
従業員数(〇名)
内出向者数(〇名)
業種・事業内容
出資会社/出資比率(%)
総資産額
ご担当者名
ご担当者連絡先
ご担当者メールアドレス
連絡事項